發布時間:2025-12-10 22:31:54 作者:試管專家

由于個體差異的存在,故對子宮內膜厚度的移植要求也并不相同,并沒有固定數值。對宮根據普遍情況,內膜無論是胚胎鮮胚還是冷凍胚胎,移植前如果子宮內膜的移植厚度達到7-14mm,就算比較合格。對宮此時內膜相對比較光滑、內膜平整,胚胎有利于胚胎注入宮腔后更好地著床,移植為后期胚胎的對宮發育和成長提供較為穩定的營養環境。
如在胚胎移植前,內膜經檢驗子宮內膜<7mm,胚胎內膜相對較薄,移植則胚胎很難著床,對宮就算完成著床也不易在宮腔內順利發育。隨著孕期的推移,甚至還會出現胚芽停育或孕囊枯萎的情況,此時可口服戊酸雌二醇片等藥物促進內膜生長。另外子宮內膜>14mm的女性,也不利于胚胎著床和發育,需要進行宮腔鏡等檢查排查是否由于息肉、腫瘤等局部病變導致,然后進行對因治療。


此外,對于因刮宮、人流、宮腔粘連分離手術等原因造成內膜無法達到7mm且難以恢復的部分特殊女性,由主治醫生根據胚胎質量、身體素質等多方面因素綜合考慮,也不是不存在胚胎移植成功的可能。

建議進行試管嬰兒胚胎移植前,前往醫院完善術前評估檢查,判定子宮內膜情況是否適合移植,或需要調理后再進行移植。
1、胚胎移植對子宮內膜的要求:
女性不同時期的子宮內膜厚度不同,如果在某個生理階段女性的內膜過厚或過薄,都會影響女性自然懷孕,如果沒有經過任何的調養就去做試管嬰兒,也是會影響試管嬰兒妊娠率的。試管嬰兒一般要求子宮內膜厚度在8-12mm。如果女性子宮內膜過薄,將直接會導致囊胚不能著床,或著床后因為營養不足而導致囊胚重新游離起來,從而造成不孕。
2、子宮內膜厚度:
正常根據排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度作為評估指標,比較適合胚胎移植的子宮內膜厚度為8-12mm。
3、子宮內膜類型:
子宮內膜形態主要分為三型,A型為三線型子宮內膜,B型為弱三線型,C型為均勻強回聲,這三種形態是月經不同階段的影像表現。通常陰道B超提示為典型的三線型子宮內膜更適合著床。
子宮內膜厚度薄怎么辦?
(1)做好冷凍保存工作
目前,醫學上已經可以把完好無損的囊胚冷凍保存起來,根據需求可冷凍保存5年、10年甚至更久,解凍后平均復蘇率高達93%以上。因此,子宮內膜過薄、不適合立即進行胚胎移植的患者可以采取此方法,待調理好子宮內膜以后再進行移植。
(2)調節子宮內膜厚度
鑒于子宮內膜過薄/過厚都不利于胚胎著床、妊娠,易導致胚胎不著床或著床不牢固、流產、胎停等情況,一般建議根據內膜厚度情況進行針對性診療。對于子宮內膜過薄的女性,一是通過黃體酮、雌孕激素或活血類藥物刺激內膜生長,增加子宮內膜厚度;二是多吃黑豆、阿膠、等補血活血食物,補充子宮供血使內膜增厚。
除了子宮內膜的厚度,子宮內膜的形態以及子宮內膜的環境也是胚胎移植前應該考慮的因素;通常情況下,移植前需要通過超聲檢查女性的子宮內情況,如果提示子宮不能滿足胚胎著床和妊娠需求,專家是不會冒險進行胚胎移植的,而是對其進行調理,等待合適移植時機再解凍凍胚移植,以便提高試管嬰兒的妊娠率。