發布時間:2025-12-10 17:41:24 作者:試管專家

在試管嬰兒的周期中,準父母們會面臨各種各樣的移植移植應該選擇。其中有一個,冷凍幾乎是新鮮選每一對準父母們都會面臨的:我應該選擇新鮮胚胎移植,還是胚胎胚胎冷凍胚胎移植呢?哪種方式的成功率會更高?針對這個問題,小編特意請教了我們的移植移植應該李博士,來看看李博士是冷凍怎么回答的吧。

“新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植,新鮮選哪一個的胚胎胚胎成功率會更高呢?”這是我面對患者時,最常解釋的移植移植應該問題之一了。我們大部分人用常規邏輯一想,冷凍得出的新鮮選結論一定是:“新鮮的比冷凍的好啊!”“胚胎被冷凍再解凍肯定影響成功率啊!胚胎胚胎”“就像我們日常所吃的移植移植應該蔬菜瓜果一樣,冷凍的肯定不如新鮮的美味有營養呀!”那么在胚胎界也真的是如此嗎?恰恰相反。今天,我就向大家介紹一些醫學界針對這個問題所做的實驗和研究數據吧!
首先,要給大家明確的答案:根據全球多個生殖醫學中心所做的統計數據顯示,冷凍胚胎移植的著床率和活產率要明顯高于新鮮胚胎移植,而且,冷凍胚胎移植胎停孕及孕早期流產的發生率要明顯低于新鮮胚胎移植。除此之外,歐洲人類輔助生殖和胚胎學協會(European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE)還曾發布一項研究報告提示,如果你想將妊娠成功率盡可能最大化,那么新鮮囊胚移植可能并不是最佳選擇。
冷凍胚胎移植與妊娠率的關系那么,冷凍胚胎移植的優勢具體體現在哪里呢?我們來看個實驗吧。在西班牙的德爾瑪大學醫院(Hospital Universitari del Mar),有個叫Miguel Angel Checa的教授,做了一個共計633個試管嬰兒周期的對比研究。他把其中的316個試管嬰兒周期做了新鮮胚胎移植,而剩余的317個周期采用了冷凍胚胎移植,統計結果一直記錄到妊娠的24周。結果顯示,冷凍胚胎的24周持續懷孕率是50%,而對比組新鮮胚胎的24周持續懷孕率是38%。
最后得出的總結性結論是:冷凍胚胎移植后24周持續妊娠率比新鮮胚胎移植24周持續妊娠率要高30%。到底是為什么呢?專家們對上述現象給出了幾種解釋:⒈在促排卵治療過程中產生過量的雌激素,影響了子宮內膜對胚胎的接受度。⒉多個小組的研究發現,促排周期的子宮內膜組織細胞內DNA的變異率十分大,而在非促排周期時,子宮內膜組織細胞內幾乎找不到這種變異。并且,在使用冷凍胚胎移植時,并不需要擔心這種DNA的變異,因為子宮的內膜組織會隨著月經周期而進行更新脫落,在下一個周期形成新的內膜。⒊新鮮胚胎移植可能會產生后期卵巢過度刺激綜合癥(OSHH),這也會降低胚胎的著床率,增加胎停孕的幾率。⒋冷凍及解凍的過程中通常會損失掉一些胚胎,這些胚胎本身質量欠佳。經歷了冷凍及解凍過程的胚胎,好似經歷了優勝劣汰,最后使得較為健康的胚胎存活下來。冷凍胚胎移植與早產兒及低體重新生兒的關系除了Checa教授證實了冷凍胚胎移植對妊娠率有提高外,還有更早期的研究還證實了冷凍胚胎移植與早產兒及低體重新生兒的關系。在瑞典的薩赫爾格雷斯卡大學醫院(Sahlgrenska University Hospital),Ulla-Britt Wennerholm醫生和他的同事們,對丹麥、挪威及瑞典1982年至2007年的所有試管嬰兒周期進行了大數據整理,他們發現:冷凍胚胎移植成功懷孕后出生的新生兒,在早產兒發生率、超早產兒發生率、低體重新生兒發生率及超低體重新生兒發生率,都比新鮮胚胎移植成功懷孕后出生的新生兒要低。因此,我們通常也推薦來PFI做試管嬰兒的準父母們在移植時,采用冷凍胚胎移植的方案。因為,我們PFI上千個試管嬰兒移植周期的數據,也同樣顯示,冷凍胚胎移植有效降低了卵巢過度刺激綜合癥的發生率,增加了臨床妊娠率。