發(fā)布時(shí)間:2025-12-10 17:16:19 作者:試管專家

幸運(yùn)的患者可能試管一次就可以直接畢業(yè);不順利的輕則顆粒無收,重則甚至還會(huì)遭遇卵巢過度刺激綜合癥。管嬰

作為眾多多囊卵巢綜合征患者中的兒何一員,陳女士和大多數(shù)多囊患者一樣,次移成功與不孕抗?fàn)幜藬?shù)年,多囊幸運(yùn)的做試植是她如愿遇見了屬于自己的幸孕。
去年6月,管嬰28歲的兒何陳女士夫妻倆便來到醫(yī)院尋求助孕,希望能夠做試管嬰兒解決生育的次移成功困擾。
通過查看陳先生夫婦以往病歷及讓他們夫婦雙方進(jìn)行全面檢查,多囊發(fā)現(xiàn)陳女士夫婦的做試植懷孕困難除了與她的多囊卵巢綜合征有關(guān)之外,還與丈夫的管嬰畸形精子密切相關(guān)。
根據(jù)陳女士的兒何身體情況,主任為她制定了黃體期長方案的次移成功促排處理,10月順利取得20多枚卵子,成功培養(yǎng)成13枚優(yōu)質(zhì)囊胚!
這么棒的結(jié)果既出乎意料,但又在情理之中。
事實(shí)上,多囊患者雖然卵子數(shù)量多、質(zhì)量差,但只要促排方法得當(dāng),外加精細(xì)的胚胎培養(yǎng),也能收獲不錯(cuò)的結(jié)果。
可見,多囊促排需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)對藥量進(jìn)行嚴(yán)格控制,最大程度降低取卵后卵巢刺激綜合癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
但因取卵后有卵巢過激的傾向,且子宮內(nèi)膜太薄,因此取消了鮮胚移植。

取卵后陳女士還在院做了宮腔鏡檢查,尋找內(nèi)膜薄的具體原因,主任為陳女士展開了針對性的治療,藥物預(yù)處理,幫助陳女士改善子宮環(huán)境。
今年1月,移植1枚囊胚,2月陳女士來院B超,顯示順利妊娠!
多囊患者試管嬰兒的應(yīng)對方案:
1.個(gè)體化定制方案,避免OHSS
多囊患者即使獲卵數(shù)高于一般人群,但是卵子利用率,也就是最后配成的胚胎的結(jié)果往往會(huì)略低于正常反應(yīng)人群。這是因?yàn)槎嗄业那闆r會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)長期內(nèi)分泌失衡,進(jìn)而影響卵子的生長環(huán)境。
我們知道多囊的試管患者促排時(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起OHSS。針對多囊患者的促排方案要根據(jù)患者患者當(dāng)時(shí)性激素的情況,預(yù)治療的情況來決定。
2.囊胚培養(yǎng)
試管的成功離不開好的胚胎,對于多囊的患者來說自然能也是一樣。當(dāng)取卵數(shù)目極多胚胎數(shù)量也多的情況下,如何高效的選擇胚胎?
建議是做囊胚培養(yǎng)。囊胚能不能養(yǎng)成,首先取決于原材料,也就是卵子和精子的質(zhì)量,然后就是考驗(yàn)生殖中心的胚胎培養(yǎng)水平。
3.凍胚移植
促排卵的過程中,因?yàn)槎嗄一颊叽萍に馗撸援?dāng)月的激素和子宮條件并不一定適合鮮胚移植。
不移植鮮胚的另一個(gè)考量是,如果此時(shí)移植了鮮胚,懷孕后會(huì)加重卵巢過度刺激綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),對媽媽對寶寶又是一道關(guān)。
所以,多囊患者取卵后,建議等著身體把之前促排卵所使用的激素都代謝掉,并且完全恢復(fù)后再進(jìn)行凍胚移植。
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